大白片(复方磺胺甲恶唑片)应该吃多久呢?
自从孩子开始治疗以来,复方磺胺就开始常伴左右了,在暖白的科普文里,我们能知道这种广谱抗生素到底需要怎么服用,为啥要吃这个呢?副作用也是有的,很多宝贝吃了之后肠胃刺激大,觉得恶心,肝功还会高起来,着实让人心疼,但是战友们,一定要注意坚持吃呀,我们要尽可能的减少卡肺的机会性感染。https://pic.nuanbaikids.com/pic/20260518/1779068810534237_400.jpg
啥是机会性感染呢?机会性感染是指一些在人体免疫功能正常时不能致病的致病力较弱的病原体,利用病人免疫功能低下的机会趁虚而入,导致人体发生各种原来并不会发生的感染和疾病。
孩子们经过长期化疗,往往会对免疫系统造成伤害,大夫一般会通过免疫细胞的检查来了解孩子的恢复情况,CD4 +T淋巴细胞经常会被医生翻牌子看看,如果免疫力下降,有可能会感染其它的细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体,发生机会性感染。最常见的有:肺孢子菌肺炎、肺结核、巨细胞病毒感染、新隐球菌脑膜炎、白色念珠菌感染等,一个人可同时发生多种机会性感染。以下是可能造成机会性感染的情况。
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复方磺胺甲噁唑是预防肺孢子菌肺炎等机会性感染的重要药物之一,也是治疗肺孢子菌肺炎的首选药。有的家长觉得这个药不够高端,觉得孩子已经吃了泊沙康唑等广谱抗菌药,不需要再吃磺胺了,不不不,大家一定要记住,就像便宜的地塞米松在治疗中的作用不可撼动一样,卡肺的预防以及治疗中,其他贵的不要不要的药依旧取代不了它的霸主地位,一定不要轻易自行停药或者减量。最后大家最关心的是,吃到啥时候呢?有很多医院有要求。吃到停药后三个月或者半年,这应该是医生依据大数据估算的cd4的恢复时间,但孩子们都存在个体差异,外周血中,一般认为CD4淋巴细胞计数在500以上则够用,350-500免疫力偏低,200-350时需要警惕,因为会陆续开始出现免疫缺陷的症状,等到CD4低于200,甚至100或更低,就比较危险了,加上推地辛有地米,短期服用就可以让CD4从900跌倒不足300.卡肺触发在200 +会增加概率,低100则容易触发合并cmv。从数据来看,所有化疗药物停了之后。CD4 +T淋巴细胞上升至> 200cells / ul,且维持几个月的时候应该是最安全的。建议大家有条件的话,停大白片之前检查一下孩子的cd4恢复情况,如果恢复较慢,可以持续再吃一段时间会比较稳妥。
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